淋病有哪些表现及如何诊断?
. (一)非淋菌性尿道炎:潜伏期较长,为7-21天,尿道分泌物较少或没有,为浆液性或粘液性分泌物,稀薄,症状轻微,无全身症状,其病原体主要为沙眼衣原体,解脲支原体。
(二)念珠菌性阴道炎:主要临床症状为外阴、阴道瘙痒。白带增多,白带呈白色水样或凝胶样。阴道粘膜充血、水肿、白膜粘附,白膜脱落处有轻度糜烂。白膜镜检可见到孢子和菌丝。
(三)滴虫性阴道炎:主要临床症状为阴道瘙痒,分泌物多呈泡沫状。阴道粘膜及宫颈充血明显,有出血点呈特征性草莓状外观。阴道粘膜常出血,分泌物带血性。分泌物中可查出滴虫。
(四)细菌性阴道炎:白带增多,呈灰色,均匀一致,pH值增高,有鱼腥味。涂片可见乳酸杆菌减少,革兰氏阴性菌增多。
【症状和体征】
在男性,潜伏期2~14日,通常以尿道轻度不适起病,数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频,尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物,尿道口红肿。
在女性,通常在感染后7~12日开始出现症状,虽然症状一般轻微,但有时开始就很严重,有尿痛,尿频和阴道分泌物。子宫颈和较深部位的生殖器官是最常被感染的部位,其次依次为尿道,直肠,尿道旁腺管和前庭大腺。子宫颈可发红变脆伴有粘液脓性或脓性分泌物。压迫耻骨联合时,可从尿道,尿道旁腺管或前庭大腺挤出脓液。输卵管炎是常见的并发症(参见第238节)。
在妇女或男性同性恋者,直肠淋病常见。女性常无症状,但可有肛周症状和直肠分泌物。男性同性恋者,严重直肠感染较常见。病人可以发现粪便包有粘液脓性分泌物,并诉排便或直肠交媾时疼痛。口-生殖器接触所致的淋菌性咽炎通常无症状,但有些病人可诉喉痛和吞咽不适;咽和扁桃体发红,渗出,偶有水肿。
在女性婴儿和青春前期少女,可有外阴部刺激,红斑,水肿伴脓性阴道分泌物及直肠炎。患儿可诉尿痛或排尿困难,家长可发现其内裤有污染。
【诊断】
必须根据接触史,临床表现及实验室检查综合分析可确定诊断。
(一)接触史:患者有婚外性行为或嫖娼史,配偶有感染史,与淋病患者(尤其家中淋病患者)共物史,新生儿母亲有淋病史。
(二)临床表现:淋病的主要症状有尿频、尿急、尿痛、尿道口流脓或宫颈口、阴道口有脓性分泌物等。或有淋菌性结膜炎、肠炎、咽炎等表现,或有播散性淋病症状。
(三)实验室检查:男性急性淋病性尿道炎涂片检查有初步诊断意义,对女性仅做参考,应进行培养,以证实淋球菌感染。有条件的地方采用基因诊断方法确诊。
90%以上男性病人的尿道分泌物作革兰氏染色涂片可迅速找到淋球菌,而女性阴道分泌物革兰氏染色检查的敏感性仅约60%。直肠受累时作直肠镜检查可见肠壁上有粘液脓性分泌物。所有的女性,以及尿道分泌物革兰氏染色检查阴性或结果可疑的男性,应作生殖道分泌物培养或遗传学鉴定。有咽或直肠感染症状的男性和女性,均应作培养或遗传学诊断,因为革兰氏染色的敏感性及特异性均较差。培养时,应将取自尿道,子宫颈,直肠和其他感染部位的渗出物接种到适宜的培养基(如改良的Thayer-Martin培养基),在35~36℃温度,含有3%~10%CO2的大气中(可用蜡烛缸)孵育48小时。24小时后已可见某些菌落;大多数在48小时出现。若当时无足够的实验设施,可将标本接种到可输送的培养基上运送到实验室,在48小时内,最好在24小时内,作次代培养。
以基因探针为基础的能可靠而快速检测淋球菌RNA的诊断试验可结合检测衣原体的试验,以过筛淋球菌和衣原体所致的尿道炎或子宫颈炎。在此同时以及3个月后应作梅毒血清学试验(STS),并且还应彻底检查病人以排除其他性传病。受到教育,谢谢楼主,会引以为戒有道理。。。有道理。。。有竞争才有进步嘛正在下载~谢谢啦没看完~~~~~~ 先顶,好同志谢谢楼主,共同发展这个不错 需要好好的学习配个图就更好了,看了不是很好理解。
上一篇:和谐性爱十大禁忌盘点
下一篇:10招教你练成床上葵花宝典
随便看看
- 【奸 杀美女】
- 我的英语老师 (不要再叫我老师了,叫我姐姐好吗?)
- 三女共侍一夫
- 激情的女同事
- 静悄悄的黎明 (林与雅)
- 隔壁的太太实在是太棒了
- [暴露女友之冬夜爱(完)]
- 艳母的内裤
- 提高性能力的方法,总有一种适合你的
- 做爱后立即睡觉会引起女方不快并持续疲劳感
- 那晚上了大嫂的床
- 演员的潜规则
- 欢乐武侠
- 到朋友家………
- [转]关于阴茎长度的研究----男人和女人都不得不看!
- 女性私处性知识大全
- 女性下面不湿润时的做爱技法
- 被人窥视
- 【女教师集体行动】
- 很巧妙的做爱招式
- 【欲望之辅导老师】
- 【我和教导主任的奸情】
- 求求你……快拔出来啦
- 【亡灵沸腾】【实体封面全本】
- 邻居的两个小嫂子
- 从臀部形状解密女人性格特征
- 【欲望教师】【全文完】
- 【刚生完小孩的嫂嫂】
- 健身房豔史
- 女人该如何为男人口交技巧
- 玉晴
- 我和老婆的妹妹
- 性前戏 你想从哪步做起
- 男人吃什么可以保持雄风
- 乳房抚摩技巧,提高性爱质量的前奏曲
- 《科普贴》外国人的避孕手段
- 暑假的美姿美仪训练营 Vivian & 绿茶姐姐
- 西药房里的爱与呻吟